良医第三季第五集 自体小肠置换食管手术

这集主要讲自体小肠置换食管手术和自动酿酒综合症

这一集有两个病人,一个是患食道癌,需要切除食管,然后将胃提起,连接到剩余的食管上。

手术示意图如下

墨菲医生答应患着说不需要用饲管(feed tube),但在做核磁共振时看到病人有大面积疤痕组织,而且胃是贴在前腹壁上,所以无法上移胃部,所以是需要终生插饲管。所以病人有点不爽了。

墨菲医生检查病人的食管上部分发现患癌面积比预期的要小一些,然后选择用另一种方案:使用一部分自体小肠来替换切掉的食管。

这一集第二个病人得了自动酿酒综合症(auto-brewery syndrome),胃里的肿瘤阻塞了肠道,所以碳水化合物没有被消化掉,它们被困住了,同时也发酵了,病人的胃可以酿酒,所以病人醉了。随着良性的肿瘤切除,一切都好了。

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